Оклюзійна пов'язка
В даний час у зв'язку з активним розвитком медицини з'являється все більше число різних методів як діагностики, так і лікування. Не залишаються без уваги і різні пов'язки зі своїми особливостями і технікою накладання. Існує величезна кількість різноманітних пов'язок, які залежно від застосування (призначення) підрозділяються на асептичні (захисні), лікарські, іммобілізуючі, гемостатические, коригуючі, пов'язки з витяжкою, а також оклюзійні пов'язки. Останні необхідні для герметизації рани і найбільш часто знаходять своє застосування при пневмотораксі.
Пневмоторакс розвивається при попаданні повітря в грудну клітку, це відбувається при пораненнях і травмах останньої, з порушенням її цілісності. Потрапляє в грудну клітку (А саме в плевральну порожнину, де атмосферний тиск повітря в кілька разів нижче, ніж у навколишньому середовищі) повітря викликає зрівняння різниці тисків. В результаті легке спадается (тобто значно зменшується в об'ємі і практично не виконує своєї функції). У такому випадку перша допомога - оклюзійна пов'язка.
Відновлюючи герметичність плевральної порожнини, така пов'язка сприяє збереженню функції легені. Однак важливо правильно накласти оклюзійну пов'язку. Для проведення кваліфікованої першої допомоги використовують індивідуальний перев'язувальний пакет. Він являє собою бинт і два ватно-марлевих тампона, які знаходяться в стерильній прогумованої упаковці. Оклюзійна пов'язка виконується за допомогою прогумованої пакувальної тканини, яка щільно притискається до рани. Поверх даної тканини накладаються ватні тампони, які фіксуються декількома турами (оборотами) входить до ІПП (індивідуальний перев'язувальний пакет) бинта.
Завдяки тому, що на рану накладається прогумована тканина, яка не пропускає повітря, відновлюється герметичність плевральної порожнини. Оклюзійна пов'язка може бути виконана і за відсутності індивідуального перев'язувального пакета. Так, в якості цієї пов'язки може бути використана будь прогумована тканина (клейонка) або навіть поліетиленова плівка. Цей матеріал також необхідно щільно притиснути до рани ватою і бинтами.
Важливо правильно дотримати техніку накладення пов'язки. Так, для забезпечення збереження найменшої кількості повітря між листками парієтальної і вісцеральної плеври необхідно провести окклюзию (герметизацію порожнини) в момент вдиху потерпілого. Це обумовлено тим, що в момент вдиху частина надійшов в порожнину повітря витісняється за рахунок зростаючого в обсязі легені. Правильно виконана техніка накладення пов'язки дозволить зменшити ступінь пневмотораксу і максимально збільшити функціональну активність легені.
Сьогодні окклюзионная пов'язка давить типу застосовується і в лікуванні трофічних виразок, проте дана методика не отримала широкого розповсюдження, хоч ефективність її і була доведена на практиці.
В даний час розроблена ціла наукова дисципліна, яка описує методики накладення різноманітних пов'язок. Що ж стосується оклюзійної пов'язки, то техніка її накладення належним чином висвітлена в «вченні про накладення пов'язок» - десмургії. Її вивченням (теоретичним і практичним) займаються як середні медичні працівники, так і працівники з вищою медичною освітою (лікарі).
Оклюзійна пов'язка фактично знаходить своє застосування тільки для усунення порушень герметичності плевральної порожнини, при проникаючих травмах і пораненнях грудної клітки. Виконана правильно і, головне, вчасно маніпуляція дозволить зберегти життя потерпілому.