Висипний тиф - хвороба воєн і революцій
Епідемічний висипний тиф - це заразне захворювання, що носить циклічний характер. Рецидив, який може статися через кілька десятків років після зараження, носить назву хвороби Брілла. Повторне захворювання провокується активізацією персистирующего в крові збудника.
Заразитися висипний тиф можна тільки від хворої людини, причому переносником інфекції є воші, як головні, так і платтяні. Мікроорганізм, що викликає хворобу, називається рикетсії Провачека. Цей внутрішньоклітинний нерухомий паразит потрапляє разом з кров'ю хворого в стравохід вошей. Сам по собі укус воші не може спровокувати висипний тиф, збудник міститься в екскрементах комахи. При розчісуванні укусів людина сама заносить в кров рикетсії, які і викликають хворобу.
Найчастіше, висипний тиф відзначається під час війн, природних катаклізмів та інших соціальних потрясінь. Тобто в той час, коли у людей пропадає можливість дотримуватися елементарних санітарно-гігієнічних правил. Також поширенню хвороби сприяє проживання в тісноті, в малопридатних умовах.
Інкубаційний період після інфікування триває від 5 до 25 днів. Характеризують висипний тиф симптоми, як правило, починають проявлятися гостро. У людини підвищується температура, він відчуває сильний головний біль, мучиться безсонням. Пік хвороби настає приблизно на третій день, до цього часу температура тіла стає дуже високою (39-40 градусів) і тримається, чи не спадаючи, протягом 7-10 днів. Крім того, наголошується гіперемія обличчя, на тканинах м'якого піднебіння спостерігаються плями червоного кольору, на крилах носа і губах нерідко з'являються герпетичні висипання. Хворі на початку гарячкового періоду, як правило, збуджені, у них може відзначатися марення, тремор рук, мови.
Через 4 або 6 днів після початку захворювання з'являється найбільш характерний для цієї хвороби симптом - розеолезно-петехіальний висип. Зазвичай вона виглядає, як цятки рожево-червоного кольору і локалізується з боків тіла, а також на згинах рук і ніг. Через 5 днів висип починає бліднути і протягом тижня, як правило, безслідно зникає. Нерідко в період висипання відзначається погіршення самопочуття хворого.
Висипний тиф у дітей протікає, як правило, легше, ніж у дорослих, і одужання відбувається швидше. Такі характерні симптоми, як тахікардія, марення, збуджений стан спостерігаються тільки у підлітків.
Ускладнення висипний тиф може дати, якщо хвороба не лікується або до лікування приступили занадто пізно. Як правило, це захворювання, викликані активізацією вторинної мікрофлори - пневмонія, енцефаліт, міокардит та ін.
Діагноз лікар ставить на підставі зовнішнього огляду, вивчення епідеміологічного анамнезу (виявлення педикульозу, перебування хворого в несприятливих умовах та ін.). Крім того, проводяться лабораторні дослідження для виявлення збудника.
Лікування висипного тифу проводять в умовах лікарні. Хворому призначаються антибіотики, а також засоби для підтримки нормальної роботи серцево-судинної системи. При збудливості, безсонні прописують заспокійливі препарати.
Дуже важливо, щоб хворий постійно знаходився під наглядом. Справа в тому, що в маревному стані пацієнти можуть підхоплюватися з ліжка, робити спроби піти з палати або навіть вистрибнути у вікно. Особливо часто такі ситуації виникають по ночах, тому важливо, щоб під час нічних чергувань медперсонал уважно стежив за станом хворих.
Прогноз при лікуванні висипного тифу найчастіше сприятливий. Смерть хворого може наступити не від самої хвороби, а від ускладнення, яке вона може викликати.
Профілактичні заходи проти поширення висипного тифу полягають у своєчасній ізоляції хворих і масової боротьбі з педикульозом.