Кишка худа - будова, функції, захворювання

Кишка худа становить одну з ділянок тонкого кишечника, довжина

якого приблизно 4-5 метрів. До складу тонкого кишечника входить дванадцятипала кишка, за нею йде худа, а тільки потім - клубова. Кишка з усіх боків покрита оболонкою, яка носить назву очеревини і прикріплюється до задньої стінки живота за допомогою брижі. Розташована худа кишка людини в лівій половині черевної порожнини. На передню черевну стінку вона проектується в пупкової області, з боків живота, а також у лівій клубової ямці. Петлі кишки розташовані в горизонтальному і косому напрямках. Довжина тонкої кишки становить 2/5 всієї загальної довжини тонкого кишечника. У порівнянні з клубової кишкою худа має більш товсті стінки і більший діаметр внутрішнього просвіту. Відрізняється вона і кількістю ворсин і складок, які розташовані в просвіті, кількістю судин, яких більше, а от лімфоїдних елементів, навпаки, менше. Чітких меж переходу одного відділу кишечника в іншої немає.

Будова стінки

Із зовнішнього боку кишка покрита особливою оболонкою на всьому протязі. Це очеревина, що захищає її і згладжуюча тертя петель кишечника один про одного. Очеревина сходиться в задній частині кишки, і так утворюється брижа тонкої кишки. Саме в ній проходять судини і нерви, а також лімфатичні капіляри, які живлять кишку і забирають від неї не тільки поживні речовини, необхідні організму, але і токсичні продукти розпаду, які потім знешкоджує печінку.

Другий шар складає гладка м'язова тканина, яка, в свою чергу, утворює два шари волокон. Зовні розташовані поздовжні волокна, а зсередини циркулярні. За рахунок їх скорочення і розслаблення химус (їжа, яка зазнала впливу активних речовин травного тракту в попередніх відділах) проходить по просвіту кишечника і віддає організму всі корисні речовини. Процес послідовного скорочення і розслаблення волокон носить назву перистальтики.

Функціонально важливий шар

Попередні два шари забезпечують нормальну функцію і захист, але весь процес всмоктування їжі відбувається в останніх двох. Під м'язовим шаром розташований підслизовий шар, саме в ньому кишка худа має кровоносні лімфатичні капіляри, скупчення лімфатичної тканини. Слизовий шар випинається в просвіт у вигляді складок, за рахунок чого поверхню всмоктування стає більшою. Додатково поверхню слизової збільшують ворсини, побачити їх можна тільки під мікроскопом, але роль тут їх дуже важлива. Саме вони і забезпечують постійний приплив поживних речовин організму.

Ворсини

Ворсини - це відростки слизової, діаметр яких становить усього один міліметр. Покриває їх циліндричний епітелій, а в центрі розташовані лімфатичні і кровоносні капіляри. Також залозами, які знаходяться в слизовій, виділяються багато активні речовини, слиз, гормони, ферменти, що сприяють процесу перетравлювання їжі. Капілярна мережа просто пронизує слизову і переходить в венули, зливаючись, вони разом з іншими судинами утворюють комірну вену, яка несе кров в печінку.

Функція, яку виконує кишка худа

Основна функція кишечника - це переробка і всмоктування їжі, яка попередньо була оброблена попередніми відділами травного тракту. Їжа тут складається з амінокислот, які раніше були білками, моносахаридів, раніше колишніх вуглеводами, а також жирних кислот і гліцерину (того, у що перетворилися ліпіди). Будова худої кишки передбачає наявність ворсин, саме завдяки їм все це потрапляє в організм і може використовуватися як поживний матеріал. Амінокислоти і моносахара потрапляють в печінку, де відбувається їх подальше перетворення і подальше потрапляння у велике коло кровообігу, жири всмоктуються лімфатичними капілярами, а потім потрапляють в лімфатичні судини, а вже звідти зі струмом лімфи вони розходяться по всьому організму. Все, що не пройшло перевірку на корисність в порожній кишці, потрапляє в подальші відділи кишечника, в яких і формуються остаточно калові маси.

Від норми до хвороби - один крок

Кишка худа несе багато функцій і при відсутності збоїв або хвороб нормально функціонує, не доставляючи особливих проблем. Але от якщо настає збій, то варто вчасно звернутися до фахівця. Оглянути худу кишку, як і весь тонкий кишечник, важко, і велике значення мають аналізи. Досліджувати, насамперед, варто кал, який може розповісти, який саме збій стався в роботі кишечника. Але й не зайвим також буде банальний огляд і обмацування (пальпація).

Варіантів проблем в порожній кишці може бути маса, але головне місце займає патологія хірургічного, терапевтичного та інфекційного характеру. Від цього залежить лікування, а також вибір фахівця, який допоможе позбутися недуги.

З чим же йти до хірурга?

Звернутися до даного фахівця варто з хворобами, при лікуванні яких буде потрібно оперативне втручання. Першість тут займає онкологія, злоякісні і доброякісні процеси можуть бути найрізноманітнішими, і назви їх залежать від того, які клітини патогістології знаходить в їх складі. Ріст пухлини може бути як в просвіт стінки, так і назовні. Коли зростання йде в просвіт, виникає кровотеча або непрохідність, що вимагає негайного оперативного втручання.

Може бути також і кишкова непрохідність, яка викликана спазмами, закупоркою просвіту кишки або інвагінацією (коли одна частина кишки проникає в іншу). Оперативне лікування в даному варіанті захворювання тонкої кишки також вимагає оперативного втручання в терміновому порядку. Непрохідність може бути і в інших відділах кишечника, тоді значення набуває оглядова рентгенографія живота, яка допоможе правильно встановити діагноз.

Часто зустрічається така патологія, як дивертикулит. Це запалення відростка тонкої кишки, який іменується дивертикулом. У нормі його немає, і його наявність є вродженою патологією. При його запаленні потрібно своєчасна діагностика, яка включає в себе скарги на болі, підвищення температури тіла, напруження м'язів живота. Остаточний діагноз виставляється на операційному столі, а потім підтверджується патогістології.

Інші хвороби

Худа кишка може принести чимало проблем, з якими доведеться розбиратися хірурга. Часом зволікання в постановці правильного діагнозу може призвести до смерті хворого. Чого вартий хвороба Крона, яка може закінчитися кровотечею, абсцесами та іншими ускладненнями. Деякі недуги можуть призвести до порушення функції тонкої кишки, і, для того щоб їх відновити, також потрібне хірургічне втручання. Так, наприклад, спайковий процес черевної порожнини, особливо в місцях, де розташований дану ділянку тонкого кишечника, може зажадати оперативного висічення спайок. Оперативну тактику лікування застосовують і при глистової інвазії, коли просвіт закупорюється клубком гельмінтів.

А з чим же йти до терапевта?

Терапевта також є над чим попрацювати. У нього, звичайно, роботи менше, ніж у хірурга, але вона не менш відповідальна. На плечі даного фахівця лягають всі захворювання та запальні зміни, що відбуваються в порожній кишці. Це коліти, які можуть бути гострими і хронічними, синдром роздратованого кишечника та інші патології. Застосування скальпеля при цих захворюваннях не потрібно, а от грамотно і правильно призначене лікування допоможе позбутися недуги і повернути радість життя.

Інфекція не дрімає

Не секрет, що кишка худа містить у своєму просвіті величезна кількість мікроорганізмів. Є серед них хороші і корисні для організму, а є й погані, які постійно намагаються завдати шкоди. Імунна система стримує натиск патогенної мікрофлори, але іноді й вона не справляється зі своїм основним завданням, і тоді починаються інфекційні захворювання. Нерідко в організмі можуть бути і небажані сусіди, гельмінти так і норовлять потрапити в чудове місце проживання, яким є для них кишка худа.

У просвіті тонкого кишечника можуть розвиватися багато захворювань, такі як дизентерія, холера, черевний тиф, сальмонельоз та багато інших. Симптоми, які вони викликають, різняться, але схожість у них є - це понос. Він може мати різний колір і запах, бути з домішками або без них, а також з кров'ю або водою. Остаточну крапку в питанні визначення збудника поставить бактеріологічне дослідження виділяється матеріалу. Потім, виходячи з чутливості збудника до антибактеріальних препаратів, призначається відповідне лікування. Виявити гельмінтів також можна, для цього варто здати кал на аналіз, а допоможе позбутися від них тільки інфекціоніст.