Кардіологія. Прискорене серцебиття
Прискорене серцебиття відносять до суб'єктивного відчуття, яке виникає при порушенні звичайного ритму серцевих скорочень.
Причиною даного симптому може стати збільшення фізичної активності, стрес, климактерий, підвищення температури. Прискорене серцебиття може супроводжувати міокардит, кардіосклероз, ендокардит, міокардіодистрофію, пороки серця, артеріальну гіпертонію, різні ендокринні захворювання, а також анемію, невроз і вегето-судинну дистонію.
Як правило, симптом поєднується з болями в серцевої області, задишкою, підвищеною тривожністю. У деяких випадках спостерігається тремор в кінцівках, пітливість, відчуття нестачі повітря, нудота та інше.
При скаргах на прискорене серцебиття для виявлення точного характеру змін серцевого ритму призначається ЕКГ і навантажувальні тести. Візуалізація всього органу та його великих судин проводиться за допомогою ЕхоКГ.
Симптом носить, як правило, раптовий, нападоподібний характер. У деяких випадках прискорене серцебиття може досягти значної інтенсивності. Для даного порушення характерне посилення тонів і пульсу.
Як відомо, в більшості випадків ритмічність скорочень знаходиться в межах шістдесяти-вісімдесяти ударів на хвилину. Таким чином, забезпечується повноцінність кровотоку по судинах. Збільшення потреби в більшій кількості кисню викликає серцебиття прискорене. Лікування цього симптому в багатьох випадках не призначається. Це пов'язано з тим, що в більшості випадків порушення ритму відбувається внаслідок збільшення фізичного навантаження. Так, наприклад, при бігу ритм може посилитися до 130-150 ударів. При цьому почастішання відбувається пропорційно інтенсивності фізичного навантаження. Посилення ритму може викликати і розумова активність. При цьому речовина в головному мозку вимагає більше кисню і енергії.
У меншій мірі регуляцію частоти скорочень серця виробляє усвідомлено кора головного мозку. Більшою мірою регуляція відбувається підсвідомо. У цьому бере участь нервова вегетативна система, зокрема, її парасимпатичний і симпатичний відділи.
Ознаки прискореного биття серця можуть виникати при прийомі їжі, занятті сексом, підвищенні температури. В останньому випадку, як показує практика, число скорочень може збільшуватися до вісімдесяти. При цьому спостерігається пропорційність їх збільшення після підвищення температури до 37ordm-.
Часто симптом супроводжує знижений артеріальний тиск, знижені показники гемоглобіну, захворювання щитовидної залози. Крім того, на збільшення частоти ритму впливає вживання кофеїну та алкоголю. Часто спостерігається виражена картина прискореного серцебиття при абстиненції (відриві від вживання спиртного).
Багато випадків прояву симптому є нормальними збільшеннями частоти скорочень серця. Як правило, при цьому фахівець рекомендує приймати заспокійливі засоби.
Однак у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, у яких спостерігається прискорене серцебиття, лікування спрямоване на здійснення контролю над симптомами або на зниження ризику виникнення несприятливих наслідків. В якості доступних варіантів терапії використовується навчання хворого нескладним методам самостійного припинення або попередження патологічних епізодів. Можливо також призначення певних медикаментів, дія яких спрямована також на припинення або запобігання повторного прояви симптомів. У разі підвищеного ризику інсульту можливе призначення розріджують кров препаратів.