Чим відрізняється Пертеса хвороба у дітей?

Пертеса хвороба у дітей увазі під собою така недуга, при якому спостерігається тимчасове порушення кровопостачання в стегнової кістки. Вже після, при відсутності належного кровотоку, руйнуються тканини голівки стегна (губчаста і хрящова). За словами фахівців, Пертеса хвороба у дітей зустрічається у віці від чотирьох до приблизно 10 років. Примітно, що ця недуга у хлопчиків діагностується приблизно в п'ять разів частіше, згідно з наявними даними.

Хвороба Пертеса. Причини

На жаль, на даний момент невідомі істинні фактори, що призводять до розвитку цього захворювання. Деякі лікарі стверджують, що всьому виною часті застуди і травми. Також є інформація, що причина криється у природженому вивиху, однак, згідно з наявними даними, такий випадок можливий лише один на мільйон.

Симптоми

Найчастіше юні пацієнти починають скаржитися на болі в самому тазостегновому суглобі. Зауважимо, що дискомфорт проявляється з відносно невеликою періодичністю. Так проміжки можуть становити від кількох днів до кількох місяців. Пертеса хвороба у дітей може проявлятися у вигляді болів і в інших частинах тіла, а саме в паховій і сідничної областях. При русі найчастіше вона посилюється.

Діагностика

Пертеса хвороба у дітей може визначити виключно кваліфікований фахівець після низки додаткових аналізів. Наприклад, маленьким пацієнтам призначається рентгенографія самого тазостегнового суглоба. Уже в ході планомірного лікування, після підтвердження діагнозу, може знадобитися ще кілька знімків для визначення повної картини недуги.

Хвороба Пертеса. Стадії

На даний момент лікарі виділяють умовно чотири стадії цієї недуги:

• Перший стадія. У цьому випадку пацієнт ще не здогадується про своє захворювання. Така зміна структури кістки на мікроскопічному рівні практично неможливо визначити основними методами діагностики. Послідовно розвивається так званий подхрящевой остеонекроз.
• Другий стадія. З'являється відчуття дискомфорту, а також незначні болі в зоні кульшового суглоба. Потім відбувається імпрессіон перелом. Зона наявних структурних змін, за словами фахівців, варіюється від 10 до 30%.
• 3-а стадія. Пацієнт починає скаржитися на болі при русі, які не проходять в стані спокою. Дана стадія розвитку хвороби, як правило, визначається нерівністю контурів голівки стегнової кістки. Межсуставной простір розширюється або, навпаки, звужується.
• Четвертий стадія. Суглоб практично позбавлений своєї функціональності, відчуваються постійні болі. Головка на даному етапі повністю руйнується, спостерігається вивих або навіть підвивих. У цьому випадку область структурних змін визначається межами від 50 до 80%.

Лікування

Якщо рентгенограма показала незначні ознаки захворювання, призначається лише постійне спостереження за дитиною. В іншому випадку, при явних симптомах недуги, застосовуються деякі методи терапії.

Нехірургічне лікування

Для зменшення дискомфорту і болів безпосередньо в тазостегновому суглобі дітям прописуються нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, "Ібупрофен"). Схема лікування в цьому випадку залежить безпосередньо від інтенсивності відновлення тканин. Крім того, призначається курс спеціальної лікувальної фізкультури, вправи якої рекомендується виконувати до повного лікування. При прогресуючої деформації призначається гіпсова пов'язка, яка дозволяє утримувати головку стегнової кістки всередині так званої вертлюжної западини.

Хірургічне лікування

Проведення операції дозволяє повністю відновити необхідне розташування всіх кісток безпосередньо в тазостегновому суглобі. Так, в цьому випадку головка кістки переміщається всередину вищезгаданої вертлюжної западини. Таке положення фіксується за допомогою спеціальних болтів і пластин, які через певний проміжок часу повністю видаляються. Процес реабілітації тут залежить від успішності самої операції.