Синдром полікістозних яєчників
Синдром полікістозних яєчників (синдром Штейна-Левенталя) досить поширене захворювання. Йому схильні дівчата, у яких почалися менструації і всі, у кого вони ще є. Це досить складне захворювання з безліччю «підводних каменів».
Перше, що хочеться відзначити - це відсутність окремих больових симптомів, що призводить до серйозних стадіях розвитку цієї недуги. Синдром полікістозних яєчників, лікування якого досить тривалий, практично невиліковний повністю. Вчені з усього світу ретельно вивчають причини появи даної проблеми, але досі не встановили їх точно. Відомо тільки, що погіршити ситуацію можуть спадковість, травматизація, запальні процеси внутрішніх статевих органів, надмірна маса тіла, аборти, вагітність і пологи, після або під час яких виникали ускладнення і т.п. Це також фактори ризику.
Синдром полікістозних яєчників небезпечний тим, що якщо його вчасно не виявити і не приступити до лікування, то можливий розвиток кісти (або декількох кіст), які будуть збільшуватися. Це також протікає з невираженими симптомами, але лікування багатьох випадків вимагає невідкладних дій. В якості профілактики потрібно звикнути до регулярних відвідин лікаря-гінеколога раз на 6-12 місяців.
Лікар, який лікує синдром полікістозних яєчників (СПКЯ, СПЯ), називається гінеколог-ендокринолог. Це дуже важливо, тому основною причиною захворювання є гормональний дисбаланс. Синдром полікістозних яєчників тісно пов'язаний з обміном і утворенням прогестерону, естрогену, фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеїнізуючого (ЛГ) гормонів. Перші 2 утворюються в яєчниках і стимулюють вироблення, дозрівання і вихід яйцеклітин. Також вони дають сигнал в гіпофіз, що викликає виділення ФСГ і ЛГ. А ці гормони стимулюють утворення прогестерону і естрогену і також беруть участь у процесах, пов'язаних з яйцеклітинами. Обмін цих гормонів - це замкнене коло, і якщо якась ланка цього ланцюга виходить за норми, то порушується весь їхній баланс, приводячи до дисфункциональности яєчників.
Але чому це захворювання називається «синдром полікістозних яєчників» (СПКЯ)? Це дуже просто. При порушенні балансу гормонів, фолікули, в яких розвиваються яйцеклітини, що не розриваються і так утворюється невелика кістозне освіту. Зазвичай, при цьому недугу воно розташоване всередині яєчника. При декількох менструальних циклах, коли не відбулася овуляція (не розірвали фолікул і яйцеклітина не вийшла), з'являються кілька кістозних утворень, що і називається «синдром полікістозних яєчників».
І все ж деякі симптоми присутні. Зазвичай, менструації рясні і хворобливі, цикл не постійний і може проходити із затримками в декілька місяців (аменорея), проявляється гірсутизм (підвищений вміст чоловічих гормонів), шкіра голови дуже жирна (від цього може з'явитися як жирність волосся, так і акне або вугрі, себорея), можливий розвиток цукрового діабету і серцевих захворювань. Як видно, синдром полікістозних яєчників, лікування якого досить складне, може викликати ще більш серйозні проблеми зі здоров'ям.
Методи діагностики дозволяють досить точно визначити ступінь захворювання і можливі варіанти лікування. Для цього проводиться аналіз крові на наявність і рівень відповідних гормонів, УЗД обстеження, Пальпувати огляд.
Варіанти лікування повинні підбиратися в індивідуальному порядку. Справа в тому, що найчастіше призначається застосування КОК, або комбінованих оральних контрацептивів, які знизять рівень чоловічих гормонів або андрогенів. Однак, цього недостатньо, тому якщо не почати боротьбу із зайвою вагою (а це досить часта проблема при поликистозе), то утворення андрогенів в жировій масі продовжиться. Саме через них можуть з'явитися ознаки гірсутизму (ріст волосся, типовий для чоловіків, наростання жирової маси за типом чоловічої фігури, знижується тембр голосу і т.п.), можливо безпліддя. До речі, багато КОК надають ефект виведення зайвої рідини з організму, а отже, знижують вагу. Однак, такий метод зовсім не підходить тим, у кого вагу в нормі або є його недолік. У цьому варіанті підбираються інші гормональні препарати, які не є контрацептивами.
При цукровому діабеті лікування спрямоване не тільки на нормалізацію ваги, контроль і стимуляцію овуляції, приведення в належний баланс рівня гормонів, а й на витрату надмірної кількості глюкози в крові. Будь випадок з ускладнень має свої поправки, але основні напрямки перераховані вище.
Ще 2 методу лікування - це хірургічні операції. При першому вирізують частину яєчника, охоплену запальними процесами і кістозними утвореннями. При другому, за допомогою впливу енергії тепла, лазера або електрики на окремі ділянки яєчника, руйнуються освіти. Реабілітація після таких заходів включає обов'язкове вживання гормональних засобів.
Зазвичай, всі варіанти лікування проводяться для того, щоб дівчина могла завагітніти. При правильному лікуванні це вдається досить часто. У деяких випадках після вагітності синдром полікістозних яєчників зникає, але, як правило, він відступає тільки на час самої вагітності. Однак, це не привід впадати у відчай, адже багато людей страждають своїми захворюваннями, які супроводжують їх все життя. І синдром полікістозних яєчників не найгірший варіант. Необхідний тільки контроль за гормонами і вагою.
Бажаємо Вам бути здоровими і улюбленими мамами!