Гормональна терапія: її принципи та сфера застосування

Гормональна терапія є методикою лікування різних патологій, оскільки саме гормони - це білкові сполуки, які здатні впливати на різні патогенетичні механізми, які розвиваються в організмі людини.

Терапія гормонами часто застосовується при лікуванні гормонально-позитивних пухлин молочних залоз. Така терапія ще називається антиестрогенної, оскільки спрямовується на попередження негативного впливу естрогену на клітини пухлинних утворень.

З препаратів, які найчастіше призначаються при раку молочної залози, слід назвати лікарський засіб "Тамоксифен", а також інгібітори ароматази.

Варто відзначити, що гормональна терапія характеризується системним впливом на організм, тому може застосовуватися для знищення ракових клітин після променевої терапії або операції, а також після прийому хіміопрепаратів для зниження ризику рецидивів хвороби.

Показаннями до лікування гормонами є:

• високий ризик розвитку раку молочної залози;
• рецидиви при неінвазивному раку молочних залоз;
• інвазивний рак, коли потрібно зменшити розмір пухлини для проведення інших методик лікування;
• метастатична пухлина.

Гормональна терапія при даних патологіях направляється на блокування або знищення рецепторів, які чутливі до естрогену, а також на зменшення концентрації даного гормону в крові.

Досить поширеною є також замісна гормональна терапія для жінок, яка проводиться для усунення клімактеричних порушень. Дана терапія кардинально відрізняється від стандартного лікування гормонами, оскільки вона спрямовується на поповнення їх дефіциту в організмі, а не на їх інгібування.

В основі замісної терапії лежить прийом різних аналогів статевих гормонів, які ефективно усувають такі прояви недостатності функціонування яєчників, як напади спека і надмірного потовиділення, головні болі, дратівливість і погіршення пам'яті через недостатню концентрації естрогенів.

Що пити при клімаксі, повинен визначати лікар. У більшості випадків призначають низькі дози естрогенів у поєднанні з прогестагенамі, що попереджає розвиток гіперпластичного процесу в ендометрії. При цьому така гормональна терапія повинна проводитися не менше 5-7 років, що дозволяє попереджати розвиток остеопорозу та інфаркту міокарда серед жінок постклімактеричного віку.

Треба сказати, що лікування гормонами проводиться не тільки серед жінок, а й серед чоловіків, у яких виявляють рак передміхурової залози. В даному випадку проводиться антиандрогенна терапія, яка допомагає блокувати ріст, проліферацію, а також процес розвитку ракових клітин.

У лікуванні застосовують андрогенні блокади, які проводяться шляхом медикаментозної кастрації або за допомогою призначення антиандрогенів. Часто застосовують естрогени, які інгібують секрецію ЛГРГ, пригнічують функціонування клітин Лейдіга, а також дії цитотоксичних на клітини аденокарцином передміхурової залози.