Спинномозкова рідина. Функції

Спинномозкова рідина (інша назва - ліквор) - це специфічна рідина, яка знаходиться в тісному взаємовідносини зі спинним і головним мозком. Вона виробляється сплетеннями судин головного мозку. За 24 години виробляється близько 400-600 мілілітрів ліквору. При наявності будь-якої патології - до 1000. Спинномозкова рідина за добу повністю оновлюється від 6 до 8 разів. Крім ліквору в нервовій системі відіграють важливу роль оболонки головного і спинного мозку.

Функції спинномозкової рідини

1. Захисна. Формує водяну подушку, яка охороняє спинний і головний мозок від струсу, зміни тиску, стиснення та інших негативних впливів механічного характеру.

2. Спинномозкова рідина - це джерело живлення, який потрібен для наростання клітинної маси головного мозку. І навіть в постнатальний період дана рідина відіграє найважливішу роль в процесах метаболізму нервової тканини. Спинномозкова рідина, заповнюючи перицелюлярний і периваскулярні простору, приходить в зіткнення з клітинами нервової системи. Потім вона поглинає продукти обміну і віддає клітинам речовини, необхідні для їх функціонування.

3. Регуляція осмотичного тиску, підтримка його постійного значення в мозкових тканинах.

Кількість ліквору:

• у новонароджених - від 30 до 60 міллілітров;
• у дітей старше трьох років - від 100 до 150 мілілітрів (при цьому близько 50 відсотків ліквору знаходиться в шлуночках мозку, 30-40 відсотків - в цистернах мозку голови і в субарахноїдальних просторах, інша частина ліквору - у просторах субарахноїдальних спинного мозку).

До складу ліквору входять гормони, вітаміни, неорганічні і органічні сполуки.

У дітей раннього віку особливу роль відіграє дослідження ліквору, так як в цьому віці часто різні порушення, які були викликані родовою травмою або асфексіей, і деякі запальні захворювання мають схожу симптоматику. Спинномозкова рідина досліджується при менінгоенцефалітах, менінгітах, асфіксії, судомах, об'ємних процесах, гідроцефалії, хворобах спадкового характеру і перед введенням контрастів в спинномозковий канал (вентрикулографія).

Ліквор отримують за допомогою вентрикулярной або люмбальної пункції. У дітей молодшого віку люмбальную пункцію виконують в лежачому положенні (приблизно через 2 години після прийому їжі). Пацієнта необхідно укласти на бік, зігнути ноги до живота для того, щоб відстань між хребцями збільшилася. Після цього обробляють шкіру і виробляють прокол. Спинномозкову рідину збирають в спеціальну стерильну пробірку. Після взяття рідини голку видаляють. Місце пункції обережно змащують йодом і накладають пов'язку. Потім пацієнта укладають на ліжко в горизонтальному положенні, без подушки. Годувати допускається приблизно через дві години. Протягом двох днів пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму і намагатися не робити різких рухів головою. Також після пункції не рекомендується застосовувати різні фізіотерапевтичні процедури (гімнастика, ЛФК, масаж).