Психосоматичні захворювання
Психосоматичні захворювання є порушеннями функцій внутрішніх систем і органів. Освіта і розвиток їх, головним чином, обумовлено нервово-психічними факторами, специфічними особливостями в емоційному реагуванні особистості, переживанням хронічної або гострої психологічної травми.
В основі формування цих недуг лежить особливий механізм. Психологічний захист організму проявляється так званим «витісненням». Це стан, коли людина намагається не думати про труднощі і неприємності, відсуває проблеми, не аналізуючи їх. Таким чином, вони переходять з того рівня, на якому сформувалися (соціального чи психологічного), на рівень фізичний.
Психосоматичні захворювання в загальному вигляді мають наступний механізм розвитку: стресовий фактор провокує афективний напруга, яка активізує нервову вегетативну і нейроендокринну системи з наступними змінами у внутрішніх органах і судинній системі. Спочатку наслідки носять характер функціональний. Однак при частому і тривалому повторенні вони стають органічними, необоротними.
Психосоматичні захворювання та розлади, що лежать в їх основі, поділяються на три групи.
До першої відносять органічні патології (бронхіальна астма, виразкова і гіпертонічна хвороби та інші). У їхньому розвитку провідна роль належить психогенним компонентам.
До наступної групи відносять вегетативні неврози і функціональні розлади.
І, нарешті, психосоматичні захворювання, зумовлені особливостями емоційного особистісного поведінки і реагування. До них відносять алкоголізм, схильність до травматизму та інші.
Сучасна медицина виділяє наступні психосоматичні хвороби:
- есенціальна гіпертонія-
- бронхіальна астма-
- патології ЖКТ-
- ревматоїдний артріт-
- виразковий коліт-
- інфаркт-
- нейродерміт-
- сексуальні розлади-
- цукровий діабет-
- зоб.
Зрозуміло, не завжди патології розвиваються на емоційному тлі. Органічні ураження в супроводі з об'єктивними змінами тканин і органів припускають медикаментозне вплив. Однак при наявності емоційних провокуючих чинників воно повинно проводитися в комплексі з психотерапевтичними заходами.
Психосоматичні захворювання та їх лікування вимагають комплексного підходу. При цьому кожен випадок має свої індивідуальні особливості.
Сьогодні лікування пацієнтів цієї категорії зводиться, головним чином, до поєднання психотерапії та фармакотерапії. Доцільним є і проведення фізіотерапевтичних заходів. В якості додаткових заходів впливу застосовуються також бальнеотерапія і санаторно-курортне лікування. У ряді випадків досить ефективними можуть бути і засоби народної медицини.
Вплив медикаментів направлено, в основному, на периферичні і центральні відділи в нервовій системі, а також на особистісні реакції психічного характеру.
Вибір психотропних медикаментів визначається, в першу чергу, виразністю проявів. При виявленні стану незавершеності розладів, їх епізодичній маніфестації і нестійкості, достатнім виявляється, як правило, призначення транквілізаторів. Разом з цим, можуть застосовуватися засоби, що розглядаються традиційно як соматотропні, однак володіють і незначно вираженим психотропною дією (препарати з групи бета-блокаторів, що мають нормотіміческое властивості, Верапамил, Нифедипин).
При виявленні психологічно завершених станів вибір психотропних медикаментів визначається з урахуванням структури синдрому.