Історія хвороби по офтальмології. Очні хвороби

Офтальмологія займається вивченням будови ока, його патологій і різних відхилень від норми. Завданням лікаря є діагностувати те чи інше захворювання, призначити лікування і провести профілактичні заходи для здорових людей.

Катаракта, глаукома – найбільш часті захворювання в такій галузі медицини, як офтальмологія. Ціни крапель та інших ліків мають середній рівень і цілком доступні всім. Терапевтіческійй курс не буде перевищувати 5 тис. Рублів. А ось розкішшю можна назвати хірургічне лікування більшості очних хвороб, за це доведеться заплатити в районі 100 тис. рублів. Як правило, це не по кишені середньостатистичному людині. Однак це не означає, що відмова від лікування – краще рішення. Правильніше буде підтримувати мінімальне зір протягом життя, ніж залишок років прожити, не бачачи нічого.

Катаракта

Історія хвороби по офтальмології будь-якої людини похилого віку майже завжди включає катаракту. Найчастіше захворювання виникає у літніх людей і розвивається з малою швидкістю. В інших випадках, як правило, вона може з'явитися в результаті травми обличчя, глюкокортикоидного і променевого лікування, спадкової схильності, діабеті. Вроджена катаракта формується у дітей, якщо мати під час вагітності перенесла грип, герпес, краснуху, кір та інші інфекційні захворювання, перебувала в радіоактивних місцях або ж вживала «важкі» медикаменти. Але варто уточнити, що лікарі донині не можуть з'ясувати точні причини виникнення даного захворювання. Історія хвороби по офтальмології говорить про те, що навіть у здорових батьків може народитися дитина з катарактою.

Захворювання вражає або одне око, або розвивається відразу в обох. Як правило, якщо причиною появи хвороби не стала механічна травма, то катаракта одночасно виникає в двох кришталиках. Він піддається або повного, або часткового поразки.

Найбільше цього захворювання схильні люди похилого віку. Перші симптоми можуть з'явитися після 45 років. Однак на сьогоднішній день зафіксовано достатню кількість випадків, при яких катаракта розвивалася набагато раніше. У більшості 65-річних людей хвороба вразила певну зону кришталика, але порушення зору при цьому не спостерігалося.

Причини і симптоми катаракти

Запалення і травми очей, операція на них, тривале перебування під прямими сонячними променями, вплив радіації, куріння – все це провокує появу катаракти. Потрібно уточнити, що інститут офтальмології встановив такий факт: будь-яка напружена зорова робота (читання, перегляд телевізора, довге перебування перед комп'ютером) не впливають на розвиток і виникнення захворювання.

Симптоматика катаракти:

• при закритті одного ока в другому відчуття двоїння;
• легка розпливчастість зображення, «туман» в очах;
• виникнення короткозорості;
• в нічний час доби з'являються відблиски та спалахи в очах;
• надто сильна чутливість до світла вночі;
• порушення кольорового зору.

Лікування катаракти

Поставити хворому діагноз в змозі лише лікар-офтальмолог. При виявленні хоча б одного симптому катаракти необхідно відразу негайно звернутися до лікарні. Потрібно розуміти, що відсутність лікування призведе лише до повної сліпоти.

При даному захворюванні проводиться видалення катаракти хірургічним шляхом. Консервативне лікування в кінцевому підсумку ніяких результатів не дає, воно лише уповільнює розвиток хвороби.

Лікарі, як правило, призначають два види лікування: медикаментозне та хірургічне. При першому призначають вітаміни у вигляді крапель для очей. Їх необхідно приймати постійно, не припиняючи, інакше хвороба почне прогресувати з новою силою. Операція спрямована на заміну кришталика штучної моделлю. Зараз став популярним метод ультразвукової факоемульсифікації. Він прийшов на зміну інтракапсульной екстракції, яка постійно викликала ускладнення. Метод ультразвуку вважається стандартною процедурою і проводиться в будь-якій лікарні під місцевою анестезією. Видалення катаракти і заміни її на силіконову або пластикову приносить позитивний результат в 95% випадків. Сама операція триває не більше 10 хвилин-після її проведення людина кілька днів повинен пролежати в стаціонарі, потім хворого виписують, призначаючи йому краплі.

Хірурги також проводять і екстракцію катаракти. Ця процедура спрямована на видалення помутнілої частини кришталика. Капсула залишається недоторканою, а в око вставляється гнучка і жорстка лінза.

Профілактика катаракти

Найкраще діагностувати захворювання в ранні терміни. Саме тому людям, яким менше 65 років, необхідно обстежитися раз на 2-4 роки, а тим, кому вже більше 65 років, – кожні 1-2 роки.

Захворювання прогресує таким чином, що, по суті, профілактичних заходів проти нього немає. Лікарі рекомендують відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися дієти, носити сонцезахисні окуляри і постійно перевіряти рівень цукру в крові (щоб уникнути діабету), часто мити руки, щоб не занести інфекцію в очі. Крім цього можна використовувати очні краплі. Історія хвороби по офтальмології більшості людей говорить про те, що ефективними є «Віцетін», «Тауфон» і «Квінакс».

Глаукома

Глаукома, як і катаракта, частіше виникає у літніх людей, але також були зареєстровані випадки вродженого захворювання. Точні причини виникнення хвороби не виявлені. Вважається, що вона виникає через нестабільне внутрішньоочного тиску.

Види глаукоми

Різні патології найважливішого органу чуття вивчає офтальмологія. Хвороби очей все частіше вражають цивілізованої людини. Одна з них – глаукома.Разлічают кілька її видів:

• Відкритокутова. Найпоширеніша серед усіх. Виникає через те, що очна рідина відтікає з маленькою швидкістю, це є відхиленням від норми.
• Закритокутова. У цьому випадку відтік рідини зовсім припиняється.
• Нормотезівная. Поки що вченим важко дається вивчення даної глаукоми. Вважається, що при ній зоровий нерв піддається ушкодженню навіть в тій ситуації, коли внутрішньоочний тиск в порядку.
• Вроджена (дитяча). Як правило, фіксується лікарем до настання 5 років. Виникає через патології, яка заважає відтоку рідини в очах.
• Пігментна. Найменш поширена форма глаукоми. У райдужці відкладається пігмент, який в результаті блокує рух внутрішньоочної рідини.
• Вторинна. Історія хвороби по офтальмології підтверджує те, що цей тип виникає у ролі «дочірнього» захворювання, т. Е. Є ускладненням патології.
• Псевдоексфоліативним. Псевдоексфоліаціях (нашарування у вигляді пластівців) відкладаються на рогівці, райдужці.
• Неоваскулярная. З'являються нові судини, що заважають природному відтоку рідини.
• Ірідокорнеальний синдром. Виникає в одному оці. Через неправильне положення клітин пошкоджується зоровий нерв в результаті підвищеного тиску.

Лікування і профілактика глаукоми

На жаль, глаукома повністю не виліковується, і зір на всі 100% не відновлюється. Все, що можна зробити – уповільнити розвиток захворювання, підвищити до нормального стану тиск в оці, тим самим на деякий час «заморозивши» пошкодження нерва і наступ сліпоти.

Найчастіше лікарі призначають лікування у вигляді крапель, рідше – таблеток. Застосовуються також операційні та лазерні види корекції.

Деякі країни світу дозволяють в критичних випадках хвороби застосовувати марихуану. За деякими відомостями, вона здатна понизити очний тиск.

Універсальних профілактичних заходів, як і у випадку з катарактою, не існує. Все, що людина може зробити – за рекомендацією лікаря користуватися краплями, частіше мити руки і регулярно відвідувати офтальмолога. Глаукома, лікування та профілактика якої тісно взаємопов'язані, вимагає до себе серйозного ставлення і постійного контролю.