Ознаки корости у дітей
Короста - дуже поширене шкірне захворювання, що викликається паразитом - коростяних кліщів. Зараження найчастіше відбувається через безпосередній контакт з хворою людиною, рідше - через загальні предмети гігієни, постільну білизну або одяг.
Найхарактерніші ознаки корости - це сильний свербіж і поява на ділянках шкіри типових коростяних ходів, що залишаються кліщами. Звичайне рукостискання - один з найпоширеніших способів зараження коростою. Саме тому нерідко перші висипання з'являються саме на руках - в міжпальцевих складках, на зап'ястях, в ліктьових ямках. Крім рук, висипання можуть локалізуватися на шкірі живота, навколо молочних залоз, пахвових западинах, на зовнішніх статевих органах, сідницях і стопах. У дорослих людей практично ніколи коростяний кліщ не дивує шкіру голови, обличчя та шиї. Але незалежно від місця локалізації висипань, свербіння може з'являтися по всьому тілу.
Дещо інший клінічною картиною проявляє себе короста у дітей. Симптоми можуть проявитися практично на будь-якій ділянці тіла, в тому числі і на волосистій частині голови, на обличчі, долонях, а у немовлят іноді навіть на нігтях, що призводить до їх викривлення, потовщення і появи на них тріщин. Шкірні висипання, як правило, супроводжує сильний свербіж. У денний час він може практично не турбувати дитину, але помітно посилюється у вечірній і нічний час, а також, після прийняття теплої ванни. Це пов'язано з циклом добової активності паразитів, так як саме в цей час самки кліща прокладають в шкірі «ходи» на поверхню з метою відкласти яйця. Тому, один із симптомів, який повинен насторожити батьків - це неспокійна поведінка малюка ввечері, підвищена нервова збудливість і порушення нічного сну.
Завдяки легкому контактному шляху передачі, короста дуже швидко поширюється в тісних колективах. Особливо часто спалаху корости відбуваються в дитячих дошкільних установах - дитячих садках і яслах. Тут для цього умови просто ідеальні - граючи, діти близько контактують один з одним, мають спільні іграшки, рушники і, нерідко, постільна білизна. І якщо ознаки корости проявилися хоча б у однієї дитини, то можна бути впевненим, що оточуючі діти відразу нею заразиться.
Перші ознаки корости у дітей іноді виявляються вже через кілька годин після контакту хворим. Першим дає про себе знати свербіж і слідом на шкірі проступають характерні висипання. Нерідко дитина починає сильно розчісувати сверблячі місця, в результаті чого до корості приєднується вторинна бактеріальна інфекція, що вимагає додаткового лікування антибактеріальними препаратами.
При візуальному огляді на шкірі помітні типові ознаки корости, а саме - коростяві ходи. Це - прокладені «маршрути» у верхньому шарі шкіри самками кліща, за якими вони виходять на поверхню для відкладання яєць. Зазвичай мають вигляд прямих або вигнутих ліній білого кольору довжиною від 0,5 мм до 1 см. Часто коростяві ходи оточені поліморфними висипаннями у вигляді дрібних (до 3 мм) папул, везикул, або пустул, і супроводжуються характерним почервонінням прилеглих ділянок шкіри. У дітей нерідко висипання супроводжуються ексудативним компонентом, що змазує загальну картину хвороби, нагадуючи за ознаками мокнучу екзему, яка, однак, не піддається звичайній терапії. Іноді при корості можуть з'являтися і не зовсім типові висипання, у вигляді великих пухирів (від 4 мм), наповнених рідиною або гноєм.
Якщо у дитини виявилися ознаки корости, то для встановлення остаточного діагнозу і призначення подальшого лікування, слід негайно звернутися до лікаря-дерматолога. Самолікування повинно бути виключено. Заходи боротьби з коростою включають в себе обов'язкове профілактичне лікування всіх членів сім'ї, так як хвороба дуже заразна. А також проведення ретельної дезінфекції всіх предметів ужитку, з якими контактував хворий дитина. Постільна білизна, іграшки та одяг необхідно прокип'ятити протягом 25 хвилин. Ті предмети і речі, які не можуть бути піддані прання і кип'ятіння, обробляють за допомогою гарячої пари або спеціальних препаратів в аерозольній формі.