Отруєння грибами
Випадки гострого отруєння грибами щорічно реєструються на території нашої країни, їх пік припадає на кінець літа. Отруєння грибами протікають набагато важче інших харчових отруєнь. Пацієнти з симптомами отруєння, як правило, звертаються до швидкої медичної допомоги. При цьому неправильне лікування може призвести до летального результату. Найбільш важко переносять отруєння грибами діти і літні люди.
Алкалоїди, що входять до складу отруйних грибів впливають на серцево-судинну систему, часто уражається шлунково-кишкового тракту і нирки, центральна нервова система і печінка. Отруєння грибами зазвичай буває випадковим і часто носить сімейний характер. Перші ознаки отруєння грибами з'являються в діапазоні від
півгодини до однієї доби.
Виділяють отруєння з коротким (до 3-х годин) і тривалим інкубаційним періодом. Різні види грибів викликають різні симптоми, в тому числі діарею, блювоту і нудоту, поява галюцинацій і судом, утруднення дихання, набряклість і багато інших. При важких отруєннях найчастіше виникає
делірій, збудження, сплутаність свідомості і м'язовий тремор. Без
відповідного лікування хворий може загинути протягом декількох годин.
Правильно вибрана лікувальна тактика, як правило, призводить до одужання в
протягом декількох діб.
Отруєння грибами підлягає ретельному дослідженню для того, щоб з'ясувати можливу кількість постраждалих. Необхідно також встановити вид грибів, які викликали отруєння, спосіб їх обробки і об'єм.
Отруєння грибами лікування
Перша допомога повинна бути спрямована на видалення отруйних грибів з організму.
Незалежно від часу вживання грибів, шлунок промивають за допомогою зонда
великою кількістю води, а потім вводять активоване вугілля в кількості
30-50 гр. Також використовується всередину сольове проносне, застосовують сифонні
або очисні клізми. Потім проводять форсований діурез, компенсуючи
втрату рідини рясним питтям розчину Рінгера. При появі судом
вводиться 0,5% розчин діазепаму. При виникненні коматозного стану і паралічу дихального центру проводиться інтубація і штучна вентиляція легенів.
При підозрі на отруєння поганками хворого необхідно негайно госпіталізувати. У стаціонарних умовах проводиться гемосорбция або
гемодіаліз, коригується згортання крові. У разі отруєння мухоморами
вводиться 0,1% атропін в розчині.
Профілактика отруєнь
Гриби є продуктом, важко перетравлюється кишечником людини. Їх категорично не рекомендують вживати годуючим матерям і вагітним жінкам. Гриби також протипоказані дітям до 7 років, незалежно від
часу і способу приготування страв з грибами. Пов'язано це з тим, що дитячий
організм більш чутливий до впливу токсинів, так як не має
вчиненого детоксикационного механізму. Крім цього слід пам'ятати, що при однаковій кількості з'їдених грибів на одиницю маси дитину припадає більш високий рівень токсину.
Перша долікарська допомога
Незалежно від тяжкості отруєння грибами, потерпілого потрібно негайно доставити в лікарню або викликати лікаря. До надання медичної допомоги у хворого викликають блювоту, ставлять клізму. Шлунок промивають слабким содовим розчином або розчином марганцівки блідо-рожевого кольору. Для очищення кишечника застосовується касторове масло, яке вводиться в шлунок споследней порцією теплої води, яка використовується для промивання. У качествепітья хворому рекомендують давати молоко або підсолену воду. Залишки їжі, що викликала отруєння, зберігають для проведення необхідних аналізів.