Обмороження руки: симптоми і лікування

Зима приносить не тільки традиційні ігри в сніжки, катання на санках, лижах, а й деякі властиві цьому періоду року проблеми. При цьому не тільки простуду чи удар на ожеледиці. Холодна пора року доставляє проблему, іноді носить досить серйозний характер, - обмороження руки. Така неприємність може торкнутися не тільки верхніх кінцівок, а й носа, щік, вух, а також пальців ніг. Розглянемо, як вчасно визначити обмороження, і якої допомоги потребує потерпілий.

Основні причини

Перш ніж розглянути, що робити при обмороженні рук, давайте поговоримо про тих факторах, які провокують даний стан. Адже їх усунення здатне захистити організм від переохолодження.

Отже, всі причини обмороження можна умовно розділити на три групи:

1. Одяг. Вона повинна повністю відповідати погоді. Найкраще вибирати натуральні матеріали. Вовняні рукавиці створять ефект «термоса», звівши до мінімуму можливість обмороження. Крім того, не забувайте, одяг не повинен бути тісним і прилягати до тіла дуже щільно.
2. Погодні умови. Не тільки холод здатний призвести до обмороження. Велику роль відіграє атмосферна вологість і швидкість вітру.
3. Особливості організму, хвороби. Безліч людей, які страждають від серцево-судинних патологій, пухлин, ендокринних захворювань, стають менш захищеними перед холодом. Такі особи можуть постраждати навіть в тих умовах, в яких здорова людина не замерзає.

Захворювання або фактори ризику

Можливість одержати обмороження руки досить висока у людей при наступних станах:

• серцева недостатність;
• облітеруючий ендартеріїт;
• синдром Рейно;
• тромбоз глибоких вен;
• цукровий діабет;
• травми;
• цироз печінки;
• хвороба Аддісона;
• великі крововтрати;
• вагітність - третій триместр;
• алкогольне сп'яніння.

Ступені обмороження

Холод в тканинах організму здатний викликати зміни, іноді навіть незворотні. Під впливом низьких температур відбуваються спазми судин, що перекривають кровотік. Тяжкість даних змін повністю залежить від ступеня пошкодження.

Обмороження руки по глибині ушкодження тканин поділяється на 4 ступеня. Розглянемо їх.

1 ступінь

Це найлегша форма. При ній уражені дільниці не відмирають. Перша ступінь характеризується блідими або багряними покривами шкіри. Людина відчуває в ураженій області поколювання і печіння. Після цього проблемні ділянки німіють. Пацієнти після першої допомоги відчуває біль і свербіж у пошкоджених зонах.

Як правило, люди, які отримали обмороження руки 1-го ступеня, відновлюються через тиждень.

2 ступінь

Перебуваючи тривалий час на холоді, можна значно погіршити ситуацію. Прояви при 2-й ступені обмороження досить подібні з описаними вище.

Однак при даній формі спостерігаються важкі наслідки. Через 1-2 дні після отриманого обмороження на поверхні шкіри з'являються бульбашки. Вони містять прозору рідину. Це відмінна риса, якою характеризується обмороження пальців рук. Лікування затягується, як правило, на два тижні. Крім тривалого терміну, при такій формі у пацієнта значно сильніше відчувається больовий дискомфорт.

3 ступінь

У разі тривалого перебування на холоді можливе виникнення незворотних наслідків. На поверхні шкіри при 3 ступеня з'являються пухирі, що містять не прозору рідину, а кровянистое вміст.

Це досить важка форма, при якій гинуть всі елементи шкіри. З пальців сходять нігті. Впродовж трьох тижнів на пошкоджених ділянках відбувається відторгнення шкіри. Замість неї утворюються рубці. Можуть відростати нові нігті, проте в більшості випадків вони деформовані.

Рубцювання поверхні шкіри триває протягом місяця.

4 ступінь

Це найважча форма обмороження, яка характеризується відмиранням тканин. Проте небезпека представляє не тільки пошкоджену ділянку шкіри. Іноді таке обмороження зачіпає суглоби, кістки, в результаті яких у пацієнта розвивається гангрена. Наслідки такого стану незворотні. Хворий потребує ампутації пошкоджених кінцівок.

Симптоми обмороження

Під час прогулянки на вулиці дуже важливо звертати увагу на ознаки, якими організм сигналізує про початок патології. Практично в 95% всіх випадків страждають кінцівки. Саме вони першими відчувають порушення природного кровообігу.

Розглянемо, як настає обмороження рук. Симптоми виникають в певній послідовності:

1. Зниження рухливості. Спочатку воно виникає в кінчиках пальців. Потім поширюється по кінцівках. Така патологія відбувається в результаті уповільненого проведення імпульсу. Охолодження тканин призводить до змін у стінках нервових волокон. Через це знижується швидкість проведення імпульсу.
2. Зменшення чутливості. Спочатку втрачається тактильне відчуття. Потім знижується больова чутливість. Слідом втрачається відчуття власного тіла.
3. Почуття печіння. Воно виникає при відтаванні пошкодженої області тіла. Така стадія передує виникненню болю. Ця симптоматика характерна для обмороження 1 або 2 ступеня. При 3 і 4 вона повністю відсутня. Почуття печіння супроводжується почервонінням шкіри.
4. Біль. Інтенсивність даного прояву залежить від ступеня пошкодження. Крім того, велику роль грає кількість нервових рецепторів в ураженій області. Іншими словами, обмороження кистей рук викличе сильніший дискомфорт, ніж пошкоджений лікоть. З наростанням набряклості біль буде посилюватися. Такі відчуття характеризуються, як розривають, пекучі, вкрай гострі. Необхідно відзначити, що дискомфорт виникає тільки під час відтавання пошкодженої кінцівки. Під впливом низьких температур пацієнт болю не відчуває.
5. Зміна кольору. У початковій стадії обмороження покриви стають блідими, з матовим відтінком. Потім кінцівку набуває бордовий колір. Якщо у пацієнта важкий ступінь обмороження, то за блідістю слід синюшність. Кінцевим етапом обмороження є чорний колір. Він свідчить про нежиттєздатність тканин.
6. Пухирі. Їх поява сигналізує про обмороженні 2, 3, 4 ступеня. Рідина, що накопичується в них, може бути прозорою або кров'янистої. Хворий відчуває в місці локалізації пухиря пульсацію.
7. Сверблячка. Даний ознака може спостерігатися при відтаванні або в період одужання.
8. Поколювання. Симптоматика характерна для стадії одужання після отриманого обмороження. Пацієнт відчуває такі явища, як «мурашки», «голки».

Перша допомога

Кожна людина повинна знати, що робити при обмороженні рук. Адже у разі холодової травми дорога кожна хвилина.

Лікарі рекомендують дотримуватися наступного алгоритму дій:

1. Постраждалого терміново заведіть в тепле приміщення. Зніміть з нього холодну одяг. Для того щоб вона знову стала зігрівати, потрібен час. Тому краще замінити її іншою.
2. Пошкоджені руки розітріть теплою м'якою тканиною. Це сприяє притоку до них крові. У результаті відбувається зігрівання. Дуже важливо, надаючи допомогу при обмороженні рук, що не розтирати їх снігом. Такі дії протипоказані, оскільки сніг тепло не зберігає. До того ж він здатний залишити на поверхні шкіри мікротріщини. При попаданні в них інфекції процес лікування значно ускладниться.
3. Запропонуйте потерпілому гарячий напій. Бульйон, кава або чай, потрапивши в шлунок, стане додатковим джерелом тепла, який з кров'ю пошириться по всьому тілу.
4. Помістіть руки в теплу воду. Початкова температура рекомендується близько 18-20 градусів. Протягом двох годин дуже повільно підігрівайте воду, прагнучи досягти позначки в 36 градусів. Заборонено опускати кінцівки в холодну воду. Це призведе до збільшення області поразки. Неприпустимо також використовувати відразу гарячу воду. Зігрівання пошкоджених рук має відбуватися рівномірно і повільно. В іншому випадку збільшиться кількість відмерлих клітин.
5. Як лікувати обмороження пальців рук, якщо немає можливості опустити їх теплу воду? У цьому випадку слід їх укутати фольгою. Блискуча сторона повинна стикатися з шкірою. Можна утеплювати ватою або спеціальним термоодеялом. Поверх фольги накладається декілька шарів теплих матеріалів. Тулуб потерпілого також слід укутати, адже руки відігріватись будуть зсередини і дуже повільно. У таких умовах збережеться життєздатність багатьох постраждалих клітин.

Важливо запам'ятати, що результати від вашої допомоги повинні наступити протягом 10-20 хвилин. Якщо змін не настає, значить у потерпілого сильне обмороження пальців рук. Лікування в цьому випадку повинно проводитися виключно лікарями. Негайно викликайте «Швидку допомогу».

Медикаментозні засоби

У потерпілого виникає досить неприємна симптоматика. Про це не слід забувати, оскільки пацієнт може відчувати сильні муки. Як лікувати обмороження пальців рук? Рекомендується для полегшення відчуттів пацієнта застосовувати наступні лікарські препарати:

1. Спазмолітики. Такі засоби дозволяють усунути спазми в периферичних судинах і сприяють надходженню теплої крові до шкірних покривів. Для лікування затребувані препарати: «Папаверин», «Но-шпа», «Мебеверин», «Дюспаталін», «Дротаверин».
2. НПЗЗ. Знижують інтенсивність запальних процесів в ураженій зоні нестероїдними протизапальними ліками. Застосовуючи таку групу, не забувайте, що при захворюваннях шлунка вони протипоказані. Максимальна тривалість терапії становить 5-7 днів. Запам'ятайте, чим лікувати обмороження рук. Найбільш придатними є наступні НПЗЗ: «Аспірин», «Німесулід», «Кеторолак», «Кетанов».
3. Антигістамінні ліки. Їх доцільно використовувати при алергічних проявах будь-якого походження. Крім того, вони володіють прекрасними протизапальними властивостями. Найчастіше при обмороженні використовують ліки «Супрастин», «Клемастин», «Зіртек».
4. Вітаміни. Їх також треба ввести в медикаментозну терапію. Самий сприятливий ефект для організму надасть вітамін С. Він здатний «лікувати» пошкоджені холодом судини і зміцнювати їх стінки.
5. Мазі. Про них забувати не слід. При легких ступенях для швидкого відновлення рекомендується застосовувати володіє репаративні властивості мазь. При обмороженні рук досить затребуване засіб «Бепантен». Можна використовувати бальзами «Хранитель», «Рятувальник».

Важливі рекомендації

Перед застосуванням вищеописаних медикаментозних препаратів слід проконсультуватися з лікарем про необхідну дозуванні і доцільності даної терапії.

Крім того, уважно спостерігайте за станом потерпілого. Якщо температура не опускається до показника 37,5-37 градусів, не проходить больовий синдром, обов'язково звертайтеся до лікарів за допомогою. Лікування фахівців знадобиться і в тому випадку, якщо руки після обмороження починають гноїтися.

Розвиток алергічних реакцій яких побічних ефектів від початого медикаментозного лікування також потребує корегування терапії кваліфікованим доктором.

Висновок

На завершення необхідно нагадати, що кожна людина може запобігти обмороження. Для цього слід вибрати відповідну температурі одяг, не носити тісне взуття, обов'язково надягати рукавиці.

Крім того, на вулиці не слід стояти на одному місці. Рекомендується побільше рухатися. Людям, страждаючим порушеним кровообігом, знадобиться дуже теплий одяг.

Для зігрівання ніколи не застосовуйте алкоголь! Він забезпечує короткочасний ефект, після якої почнеться посилювання замерзання.

Дотримуєте такі правила, і ніякі обмороження вам страшні не будуть!