Хронічний ентерит

Хронічний ентерит - запальний процес, який локалізується в тонкому кишечнику. Він супроводжується ураженням слизової оболонки, носить прогресуючий або рецидивуючий характер. Захворювання характерно для країн з жарким кліматом. У помірних широтах ця хвороба менш поширена. Так як хронічний ентерит недостатньо вивчений в силу своєї малої поширеності, його досить важко діагностувати.

Виділяють первинний і вторинний хронічний ентерит. Причиною першого є кишкові бактерії, які є сапрофіти. Вони вступають у взаємодію зі стрептококами. Таким чином виникає захворювання. Причиною ентеритів іноді може бути иерсиниоз. Паразитарні форми захворювання викликаються аскаридами. Особливе значення має ротавірусний ентерит. Хронічна свинцева, ртутна інтоксикація, отруєння миш'яком, міддю, фосфором також можуть послужити причинами виникнення даного патологічного стану. Серед біологічних факторів виділяють гіповітаміноз, наявність одноманітною грубої рослинної їжі. У розвитку хронічного ентериту має значення алергія, перенесені інфекційні захворювання, які викликають зниження реактивності організму людини.

Вторинні форми хронічного ентериту пов'язані з гастритами, панкреатитами, цирозом, гепатитом. Також ця хвороба може супроводжувати туберкульоз, хронічні пневмонії, вади серця, кардіосклероз, хронічну судинну недостатність.

Клінічна картина

Основними симптомами цього захворювання є болі в області живота схваткообразного характеру, які часто виникають після вживання їжі, а також проноси, почуття розпирання і дискомфорту. Характерний частий стілець рідкого неоформленого характеру, кількість якого значно перевищує норму. Кишкові симптоми довгий час залишаються домінуючими в клінічній картині. Потім з'являється симптоми порушення всмоктування, які характеризуються частими проносами і зниженням маси тіла.

Діагностика

Важливе значення має визначення наявності ознак В.П.Образцова і М.Д.Стражеска. До них відноситься:

- болючість при зовнішньому дослідженні тонкого кишечника, яка визначається в мезогастральной області-

- бурчання газів-

- переливання рідини в кішечніке-

- плескіт рідини, який виявляється в сліпому відділі кишечника.

Хронічний ентерит повинен бути підтверджений лабораторними дослідженнями. До них відносяться:

- копрологіческое обстеження,

- мікроскопія,

- бактеріологія.

Перше дослідження дозволяє встановити ступінь порушення функції всмоктування, розлади травлення. Критеріями виявлення подібних розладів є виявлення в калі крохмальних зерен, клітковини, неперетравлених волокон м'язового характеру, жиру.

Метою мікроскопії є виявлення збудників інфекційних захворювань, що призводять до розвитку хронічного ентероколіту.

Бактеріологічний метод дозволяє визначити характер мікроорганізмів, які викликають хронічний ентероколіт.

У діагностиці широко застосовується рентгенографія, яка допомагає виявити функціональні, а також структурні порушення тонкого кишечника.

На підставі копрологіческіх, клінічних та рентгенологічних ознак ставиться діагноз "хронічний ентерит".

Лікування захворювання здійснюється за допомогою антибіотикотерапії. Вона допомагає впоратися з інфекційними агентами. Також використовуються знеболюючі засоби, імуностимулюючі лікарські речовини. Обов'язковим є призначення препаратів, які відновлюють функціональну активність кишечника. Найважливішим методом лікування є підбір правильної дієти.